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Medición del Perímetro Cefálico

Medición del Perímetro Cefálico

 

Perímetro CefálicoMedición del Perimetro Cefa…….. que?  ¡Perímetro Cefálico!

¿Que es el Perímetro cefálico?

El Perímetro cefálico es la medición de la circunferencia de la cabeza.

¿Porque vamos a tomarnos el tiempo en medir la cabeza?

Los médicos, mas los Pediatras y sobre todo los Neurólogos Pediatras debemos de medir en forma rutinaria el Perímetro cefálico de los recién nacidos y durante el curso de su desarrollo ya que

 

¿Y Como se mide el Perímetro Cefálico?

El Perímetro Cefálico se mide colocando una cinta métrica (una que no se pueda estirar) alrededor de la cabeza sobre su parte más grande. Ese sitio es el que corre por arriba de las cejas y llega a la parte posterior mas prominente  de la cabeza llamada occipucio

de la cabeza de un niño en su parte más grande. Se mide la distancia que va desde la parte por encima de las cejas y de las orejas y alrededor de la parte posterior de la cabeza.

Durante las consultas de recién nacido, el médico en forma rutinaria debe de medir el tamaño del perímetro cefálico y registrarlo, comparándolo con tablas de normalidad de acuerdo a su edad. Una alteración en su tamaño que sea por arriba del tamaño esperado se debe de sospechar en hidrocefalia; mientras que una disminución en su tamaño hace pensar en una microcefalia.

Ambas condiciones, la hidrocefalia como la microcefalia alertan al médico que algo esta sucediendo en forma anormal dentro del cerebro.

 

 

Cuando el perímetro cefálico es menor a lo esperado para su edad, hablamos de una microcefalia, y se refiere a que el tamaño del cerebro está reducido. Generalmente se presenta en personas que tienen un tamaño menor para su edad ( peso y talla). El crecimiento del cráneo está dado por el crecimiento del cerebro, si el cerebro no aumenta su tamaño en forma normal, va a existir microcefalia.

 

Existen diversas causas de perímetro cefálico disminuido (microcefalia):

Enfermedades genéticas que alteran el perímetro cefálico:

  • Síndrome de Down
  • Síndrome de Cornelia de Lange
  • Síndrome del Cri du Chat (maullido de gato)
  • Trisomía 18
  • Trisomía 21
  • Síndrome de Rubinstein-Taybi
  • Síndrome de Seckel
  • Síndrome Smith-Lemli-Opitz

Enfermedades que causan microcefalia:

  • Rubeola congénita
  • Toxoplasmosis congénita
  • Citomegalovirus congénito
  • Fenilcetonuria (FC) materna no controlada
  • Intoxicación con metilmercurio
  • Uso de fenitoina y consumo de alcohol durante el embarazo.

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Cuando el perímetro cefálico es mayor a lo esperado para su edad, se presenta hidrocefalia que es la acumulación excesiva de líquido cefalorraquídeo en el cerebro que es un líquido que normalmente se produce y se elimina dentro de unas cavidades del cerebro.  Cuando existe un desequilibrio entre la producción y su eliminación se produce la hidrocefalia por crecimiento del perímetro cefálico. La acumulación excesiva del líquido cefálico trae como consecuencia el aumento de tamaño o dilatación de los ventrículos (espacio por donde circula el líquido cefalorraquídeo), causando un aumento en la presión del tejido cerebral contiguo lo que ocasiona que el cerebro disminuya su tamaño condicionando muerte de las neuronas.

¿Y si tiene microcefalia o hidrocefalia que hay que hacer?

Generalmente el pediatra en forma rutinaria debe de realizar la medición del perímetro cefálico durante cada una de sus revisiones mensuales; cuando su médico o usted detectan  alguna alteración en el tamaño del perímetro cefálico, ya sea microcefalia o hidrocefalia, se debe de acudir con el especialista que estudia esas alteraciones; el Neurólogo Pediatra

¿Que podemos esperar al detectar alguna alteración?

Las alteraciones en el perímetro cefálico generalmente es descubierta por su médico en la revisión rutinaria. Y se debe de medir la circunferencia cefálica durante todas las visitas al médico, al igual que medimos el peso y talla, se debe de realizar, pero cuando menos hasta los 3 años de edad, que es el tiempo en que hay mayor crecimiento de la cabeza..

La medición del perímetro cefálico es una parte importante del control de rutina del niño sano. Durante el control del niño sano, un cambio del crecimiento normal de la cabeza esperado puede alertar al médico sobre un posible problema.

Por ejemplo, una cabeza más grande de lo normal o que se está incrementando en tamaño más rápidamente de lo normal puede ser una señal de problemas graves, incluyendo la presencia de agua en el cerebro (hidrocefalia).

Un tamaño de la cabeza demasiado pequeño (llamado microcefalia) o una tasa de crecimiento demasiado lenta puede ser una señal de que el cerebro no se está desarrollando apropiadamente.

Hay que tomar en cuenta que existen variaciones normales, en las cuales hay familias que tienen perímetro cefálico aumentado o disminuido y pueden ser adecuado sin que sea algo anormal.

Si tiene duda, no deje de acudir con un especialista (Neurólogo Pediatra).

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Responses

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  1. Hola Dr. Mi niña tiene 15 meses perimetro cefalico 44 cm, pesa 8.5 kg y mide 75cm la pediatra no le preocupa porque la bebé tiene los hitos del desarrollo para su edad pero yo la veo pequeña. Me gustaría su opinión gracias.

  2. Buenas tardes doctor estoy muy preocupada mi hija tiene 18 meses de edad . Pesa 8.900 por perdida de calcio en la orina mide 77 y su circunferencia cefálica es 49 y aún no cierra por completo . Yo le hice un eco al mes de nacida y todo salió normal

  3. Hola Dr. Mi niña tiene 15 meses perimetro cefalico 44 cm, pesa 8.5 kg mide 75cm, la pediatra indica que esta percentil bajo pero no le preocupa ya que sus hitos del desarrollo están normal para la edad

  4. Hola mi hija tiene un mes
    Cuando nació su PC fue de 34
    Y ahora pesa 3.9 k y su PC es de 38 y mide 48cm está bien su cabecita?

  5. Hola doctor mi nena tiene 12 meses nació a las 36 semanas peso 2896 con 45 cm y su cabeza 35.4 ahora tiene 12 meses pesa 8300 mide 72 su cabeza 44cm es normal

  6. Hola doctor mi bebe tiene 12
    meses cumplidos ella nació 36 semanas pesando 2890grs y 45 cm y su cabeza 35.4 ahora con 12 meses pesa 8300 grs mide 72cm su cabeza 44cm es normal .

    1. Estimada Alejandra:
      El Perímetro cefálico de tu hija es normal para su edad y sexo, esta en la Percentila 10, quiere decir que si formamos a 100 niñas de su edad , el tamaño de ella esta en la medida 10 de 100.
      Te suguiero tener seguimiento mensual con tu Pediatra para vigilancia de su crecimiento y desarrollo.

  7. Buena tarde, mi hija de 5 años tiene 47.5 cm de perímetro cefálico, me parece que es normal sin embargo la duda es porque en mi embarazo no me alimente abundante y nació con peso de 2.570, a la fecha sigo trabajando porque suba de peso

  8. Mi bebé tiene 8 meses mide 70cm pesa 7400 su cabeza mide 41.5 me dijeron que tiene microcefalia cuando nació y hasta antes de los 8 meses según solo estaba pequeña su cabeza

  9. Hola Dtr mi niña de 4 meses peso 5,289kg y estatura 61cm e el PC es de. 38 es normal; cuando ella nació midió 49 y pesó 2,695. Y su PC era de 30.5 cm es normal . pero su desarrollo está completamente normal que usted opina

  10. Buenas tardes Doctor.

    En ecografia de la semana 38+1dia se han encontrado los siguientes valores: dbp 102.8 mm y cc 361.4 mm. Nos han comentado que esta todo bien. ¿Cual es su opinion? ¿Esta dentro de la normalidad?
    Gracias.

  11. Hola!Vuelvo a repetir consulta pues parece que saltó mi pregunta.
    Mario nació por cesárea el 7 de junio.Pesó 3,645kgr, midió 52 cm y su PC fue de 36. El día 16 de Junio, pesaba 3,700kgr, medía 53 cm y su PC era de 37. El 7 de Julio pesaba 4,590kgr, hacía 56 cm y su PC era 39,5. Hoy día 8 de Agosto teníamos revisión más las primeras vacunas y la pediatra dice que tiene una cabeza grande. Pesa 6kgr, mide 62 cm y su PC es de 41. Es sólo una cabeza grande o está por encima de lo normal?

    https://cerebrito.com Medición del Perímetro Cefálico | Neuropediatra, Neurólogo Pediatra – cerebrito com s.c. – Ciudad de México, Distrito Federal

  12. Hola Dr tengo gemelos de 4 mees. La niña tiene un perímetro cefálico de apenas 37 cms aunque su desarrollo en todo lo demàs va bien como balbucear, levantar la cabeza, sonreir, etc etc. Di a luz a la semana 38. El pediatra dice que su PC está en el percentil bajo pero que está mostrando evidencia de buen desarrollo en lo demàs entonces aun no me remite a un neuropediatra. Dice que vigilemos su crecimiento para ver que no se trate de restricción craneal. Ud qué opina? Es normal en gemelos nacidos solo dos semanas antes? Gracias!

    https://cerebrito.com Medición del Perímetro Cefálico | Neuropediatra, Neurólogo Pediatra – cerebrito com s.c. – Ciudad de México, Distrito Federal

          1. Hola Yoseannys Lizardo; la circunferencia ceffalica de tu Bebe esta por arriba de los parametros de norm alidad. Te sugiero acudas a una valoración Neuropediátrica, aunque su peso y talla también estan fuera de los parametros esperados a su edad

  13. Buenas dr. Estoy super preocupada porq mi niño de 7 meses pesa 10kg mide 73 y tiene un pc: de 47 me dicen q tiene tres centímetros de más. Cuando tenía tres meses le midió 39 cm y a los 5 le midió 45. Es normal doc?

  14. Hola mi hijo tiene 4 meses y pesa 7 kg y mide 62,5 y su percentil cefalivo es de 45 ..estoy preocupado es normal ?

    1. Estimado Carlos:
      El Perímetro cefálico se encuentra por arriba de lo normal. Es conveniente que acuda a una revisión neuropediatrica y revise a su hijo.
      Su peso esta entre la 50 y 75y su Talla está entre la 25 y 50; los cuales son normales

        1. Hola Karla:
          La medida de la circunferencia de su bebé se encuentra en el límite inferior de la percentila 3.
          Le sugiero vigilar su desarrollo psicomotor y acudir a una valoración neuropediátrica para verificar que revise a su bebé.

          1. Hola, mi hijo tiene 20 años y su PC es de 57cm su desarrollo es bueno en todos los aspectos, pero m preocupa el tamaño de su cabeza, es normal? Cuanto más puede crecer?

  15. Hola mi hijo tiene 4 meses y pesa y kg y mide 62,5y su preventivo cefalivo es de 45 ..estoy preocupado es normal ?

    1. Estimado Carlos:
      El Perímetro cefálico se encuentra por arriba de lo normal. Es conveniente que acuda a una revisión neuropediatrica y revise a su hijo.
      Su peso esta entre la 50 y 75 y su Talla está entre la 25 y 50; los cuales son normales

  16. Hola mi niña nació de 38 semanas por cesárea, pesó 3.695 kg y su Pcia de 37 al mes aumento a 39 y al mes y 20 días media 39.5 es normal o debo preocuparme . Gracias

  17. Hola Dr. Mi hija tiene 7 meses y su perimetro cefalico es de 42 y desde los 5 meses no ha cambiado su fontanela esta casi cerrada sera eso peligroso debería llevarla a algun neurologo? Su peso es de 8.600 y mide 65 cm

  18. Buen dia dr. Mi hija nacio de 40.2 semanas peso 3.815kg midio 49cm y su cabecita midió 37 cmm. Ahora tiene 1 mes y pesa 4.760kg mide 54cm y su cabecita 37.5cm. Esta bien? Muchas gracias

  19. Hola!No se si recibiré respuesta.
    Mario nació por cesárea el 7 de junio.Pesó 3,645kgr, midió 52 cm y su PC fue de 36.
    El día 16 de Junio, pesaba 3,700kgr, medía 53 cm y su PC era de 37.
    El 7 de Julio pesaba 4,590kgr, hacía 56 cm y su PC era 39,5.
    Hoy día 8 de Agosto teníamos revisión más las primeras vacunas y la pediatra dice que tiene una cabeza grande.
    Pesa 6kgr, mide 62 cm y su PC es de 41.
    Es sólo una cabeza grande o está por encima de lo normal?
    Muchas gracias y espero que me conteste.

  20. Dr estoy muy preocupada mi hija nacio de 3.K 230Gr y midio 49 cm y su medida cefalica fue de 34 cm y a los 5 dias su cabezita media 33.5 cm luego a los 29 dias media 35 cm y pesaba 4K 195 Gr y media 52 cm , quisiera saber si es normal y mi parto fue a las 38 semanas por cesarea Dr , muchas gracias espero su respuesta .

    1. Charivel Perez:
      El tamaño de su cabeza cae en la percentila 3; eso quiere decir que se encuentra en el límite inferior normal. Mientras que el peso cae en la percentila 50 y la talla en la percentila 25.
      Aunque es normal el tamaño, se encuentra por debajo de 2 y medio percentilas en peso y 1 y medio en talla.
      Le sugiero una valoración neuropediátrica para verificar que se encuentre cursando con un adecuado desarrollo psicomotor y valore la necesidad de realizar estudios de extensión.

      Saludos

      Dr. Abraham Dayán
      Neuropediatra
      Citas en la CDMX al: 52813085

  21. Buenos días, mi niña nació con un perímetro craneal de 33 cm y un peso de 2,75 kg ahora a los 7 meses es de 40,5 cm y 7,1 kg. Estoy preocupado porque el tamaño de la cabeza parece algo bajo. Sin embargo, su padre tiene una cabeza de 52 cm y es completamente normal.
    Gracias por su opinion

    1. José:

      El tamaño de su cabeza cae en la percentila 10; A los 7 meses la medida de su cabeza esta por debajo de la percentila 3 mientras que el peso se encuentra en la percentila 25.
      Ha habido una desaceleración del crecimiento de la cabeza por lo que es importante que a la BREVEDAD sea valorado por un Neuropediatra y le realice los estudios pertinentes.

      eso quiere decir que se encuentra en el límite inferior normal. Mientras que el peso cae en la percentila 10 y la talla en la percentila 25.
      Aunque es normal el tamaño, se encuentra por debajo de 2 y medio percentilas en peso y 1 y medio en talla.
      Le sugiero una valoración neuropediátrica para verificar que se encuentre cursando con un adecuado desarrollo psicomotor y valore la necesidad de realizar estudios de extensión.

      Saludos

      Dr. Abraham Dayán
      Neuropediatra
      Citas en la CDMX al: 52813085

  22. Buenos días mi Bb de 8 meses pesa 10.25 su Perímetro cefalico es de 44 ella aun no da bote no se sienta esto me tiene muy preocupada.

    1. Zamora:

      El perímetro cefálico esta entre las percentilas 50 y 75. y aunque es normal para su edad; es importante sea valorado a la brevedad por un Neuropediatra ya que pudiera tratarse de un retraso psicomotor con bajo tono muscular.

      Saludos

      Dr. Abraham Dayán
      Neuropediatra
      Citas en la CDMX al: 52813085

    1. Rocio:
      Actualmente tiene un perimetro cefalico que cae en la percentila 3; al nacer estaba entre la 10 y 25. Pudiera ser que haya una desaceleración del crecimiento de su cabeza. Te sugiero una valoración Neuropediátrica para verificar que tenga un desarrollo psicomotor adecuado.

      Saludos

      Dr. Abraham Dayán
      Neuropediatra
      Citas en la CDMX al: 52813085

  23. Hola, mi hijo tiene 12 semanas, pesa 7,150 kilos y mide 62 cm
    Su perímetro craneal es 40 cm.
    Es normal? Hace tres semanas era de 39 cm