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Neuropediatria; Buscando Información sobre Neurología Pediátrica

Si lo que estas buscando es información sobre temas de Neurología Pediátrica, has llegado al lugar indicado

 




Tiempo Recomendado de Uso de Tablet, Ipad, Celular y Pantallas

Recomendaciones de Uso de la Tablet, Ipad, Celular y Pantallas

Los momentos de ocio que se vivía en los años ochenta y noventa del siglo pasado (1980 y 1990) en que los niños jugábamos en la calle con una pelota, a las matatenas, escondidillas… han cambiado. Actualmente todos los niños, sí; todos, me refiero a bebés de menos de 1 año de edad, tienen acceso a una Tablet, Ipad, Celular y Pantallas con juegos, películas y saben manejar a la perfección.

Aunque la tecnología trae consigo muchos beneficios, también puede afectar  en el desarrollo del niño.

A raíz de lo anterior, La Academia Americana de Pediatría y La Soci

ipad, tablet, celular

edad Canadiense de Pediatría han observado que si se llegan a utilizar durante tiempo prolongado, pueden producir efectos nocivos sobre la salud mental y física de los niños y adultos.

Se ha observado que el uso excesivo del ipad, tablet, celular y pantallas puede producir:

Desarrollo de emociones Aditivas

  • Se ha visto que los videojuegos  activan al nucleo acumbens el cual tiene un papel primordial en las adicciones, en las recompensas como las referentes a la alimentación , copulación (sexo) y los videojuegos desempeñan una función similar.

nucleo accumbens

 

 

 

 

 

Limita la capacidad de relacionarse con otras personas

  • Cuando las personas se encuentran  utilizando las pantallas, ipad, celular, tablet; tienen menor convivencia con las personas externas,

Mayor riesgo de presentar cuadros de ansiedad infantil o depresión

Incremento en el sedentarismo el cual incrementa el riesgo de obesidad

  • Las personas permanecen durante tiempo prolongado sentadas o acostadas, evitan el ejercicio al aire libre

Limita el desarrollo cerebral, reduciendo la imaginación y creatividad de la persona

  • No utilizan la imaginación debido a que permanecen con una atención pasiva hacia el aparato

Se reduce el ciclo de descanso de la persona debido al exceso de estímulos visuales

  • Para que se pueda dormir la persona es conveniente que permanezca cuando menos 1 hora antes de acostarse sin mucho estímulo visual ni auditivo ya que puede interferir con el desarrollo normal del sueño permaneciendo despiertos y afectar en el ciclo circadiano.

El tiempo recomendado de uso del Ipad, Tablet, pantalla o Celular de acuerdo a la edad es el siguiente:

nucleo accumbens, uso de la tablet, ipad, pantalla, celular

EDAD EN AÑOS

TIEMPO DE USO

0 a 2 años

0 horas

3 a 5 años

1 hora al día

6 a 12 años

2 horas al día

Se sugiere que se establezcan horarios determinados para la utilización de los ipad, tablet, celular o pantallas, evitando usarlos en ciertos momentos, como cuando comer (puede afectar en el tiempo de masticación y limita la convivencia con los familiares) o antes de irse a dormir (debido a que puede afectar la capacidad de conseguir un sueño tranquilo y reparador).

 

Vivimos en la era de la tecnología, en la cual todo está relacionado a los avances en electrónica lo cual nos facilita la vida. No podemos decir que es malo estos avances, sin embargo, es importante saber utilizarlos en forma adecuada en beneficio de nuestros hijos.




Buscando al Mejor Neuropediatra

Esther Deschamps está angustiada porque necesita un Neuropediatra para su hijo y se contacta con su comadre Sandra quien le comenta sobre el Dr. Dayán y le dice que puede buscarlo en google como Neuropediatra o Dr. Dayán. Esther entra a google y lo encuentra en 5 posiciones en la primera pagina de google.




Holoprosencefalia: Malformación Cerebral

Que es la Holoprosencefalia:

La holoprosencefalia es una malformación severa del cerebro la cual también se encuentra relacionada con malformaciones de la cara y el cráneo. Se caracteriza por la falta de desarrollo del prosencefalo el cual corresponde a la parte anterior o frontal del cerebro durante el desarrollo embrionario, de ahí el nombre de ésta malformacion congenita.

En la etapa embrionaria empieza el desarrollo del Prosencefalo a partir de la quinta semana de gestación (días 18 a 28 de gestación) y debido a una falta de división del lóbulo frontal para formar a los hemisferios cerebrales en derecho e izquierdo se produce la holoprosencefalia.

 holoprosencefalia

Imagen de Resonancia Magnética Nuclear

de un feto vivo dentro de la placenta materna

Causas de la Holoprosencefalia:

La principal causa es debido a un origen teratogénico, es decir, debido a una sustancia o medicamento capaz de generar el defecto congénito durante la formación del feto.

También se ha observado una estrecha correlación entre la ingesta de alcohol y la diabetes materna ya que el alcohol produce una afección en la línea media durante el embarazo.

Hasta en la mitad de los casos se debe a una alteración genética, específicamente de origen cromosómico.

 

Existen Algunos síndromes genéticos que presentan holoprosencefalia:

 

  • Síndrome de Meckel-Gruber
  • Síndrome de Edwards
  • Trisomía 13 o Síndrome de Patau
  • Síndrome de CHARGE
  • Síndrome de Smith-Lemli-Opitz
  • Diabetes materna
  • Hipocolesterolemia durante el embarazo

Se han implicado cuando menos 14 genes en la holoprosencefalia no sindromática:

  • 4 Importantes
    • ZIC2(13q32)
    • (SHH(7q36)
    • SIX3 (2p21)
    • TGIF (18p11))
  • 10 menores
    • DISP1 (1q42)
    • NODAL (10q22)
    • FGF8 (10q24)
    • GAS1 (9q21)
    • DLL1 (6q27)
    • (PTCH1(9q22)
    • GLI2 (2q14)
    • FOXH1 (8q24)
    • TDGF1(3p21)
    • CDON (11q23-q24))

Se calcula que se presenta en  1 : 10.000 de recién nacidos vivos y muertos y en 1 :250 embarazos.

 

Hay 3 tipos de Holoprosencefalia:

  • Alobar: Es la forma mas grave en la cual los lóbulos frontales no se separan. Esta forma se asocia a malformaciones faciales (la fusion de ambos globos oculares en uno solo, malformaciones nasales).
  • Semilobar, Los lóbulos frontales tienen una discreta separación.
  • Lobar, Los lóbulos frontales se encuentran separados y el cerebro puede observarse sin muchas alteraciones. Esta es la forma menos grave de holoprosencefalia.

Existen otras variantes:

  • Variante Interhemisférica Media (MIH); esta es una forma descrita.
  • Aprosencefalia o atelencefalia (es la forma más grave del espectro donde no existe la formación del prosencefalo).
  • Esquizencefalia y la Holoprosencefaloa Septopreóptica.
  • En orden decreciente de severidad, los principales malformaciones faciales son:
    • ciclopía,
    • proboscis,
    • agenesia premaxilar,
    • labio leporino o paladar hendido medio o bilateral,
    • coloboma,
    • displasia retiniana,
    • estenosis coanal,
    • estenosis del seno piriforme,
    • hipotelorismo,
    • incisivo único central o incluso cara normal.
    •  retraso en el desarrollo, hidrocefalia, alteraciones motoras, dificultades para alimentarse, disfunción oromotora, epilepsia y disfunción hipotalámica. Son frecuentes los trastornos endocrinos por defectos hipofisarios, como la diabetes insípida central.

 

Cuadro Clínico:

Los pacientes que presentan holoprosencefalia pueden tener desde malformaciones  severas de la cara y cerebro las cuales son incompatibles con la vida siendo frecuente observar obitos (la muerte dentro del útero) yaquellos que presental algunas deformaciones faciales que involucran a la boca, nariz y ojos y algunas malformaciones menos severas del cerebro.

Cuando se presenta la forma mas grave, podemos observar anomalías faciales como lo es el caso de la ciclopia, donde se observa un solo ojo localizado en el área de la nariz, sin la presencia de esta última o un esbozo nasal llamado probóscide localizado adyacente al ojo.

 

Si se observa una alteración facial menos severa, podemos observar una implanmtación de los globos oculares muy cercana a la línea media con ojos de menor tamaño a lo normal y la ausencia de la nariz. Esta malformación se le llama Etmocefalia.

Cuando se presenta una nariz con un solo orificio nasal y de menor tamaño a lo normal junto con unos globos oculares disminuiodos de tamaño, estamos hablando de una cebocefalia.

Cuando existe un defecto en la unión de ambos labios se le llama labio leporino, ésta constituye la forma menos grave, También puede asociarse a paladar hendido en el cual hay un defecto de union y  la parte central no se encuentra unida.

Los pacientes pueden presentar retraso en el desarrollo psicomotor y crisis convulsivas, hidrocefalia, alteración en el mecanismo de la deglusión, disfuncion hipotalámica, alteraciones hipofisiaria (diabetes insipida central).

Pronóstico:

El pronóstico de estos pacientes no es bueno y entre mas severa es la malformación, es peor.

 

 

Diagnóstico:

El diagnóstico puede ser:

  • Prenatal:
    • Por medio de la realización de estudios rutinarios y periódicos de Ultrasonidos durante el embarazo donde se observa una alteración en la formación del cerebro. Esta constituye la forma ideal ya que en casos severos en que exista pocas posibilidades de tener un producto viable existe la posibilidad de pensar en la interrupción del embarazo.
    • También podemos realizar una Resonancia Magnética Nuclear Cerebral en el feto donde vamos a ver una mejor imagen del cerebro.
  • Postnatal
    • El diagnóstico esta sustentado por los rasgos clínicos.

 

Diagnóstico Diferencial:

  • Anencefalia
  • Hidrocefalia congénita grave
  • Síndrome de Walker-Warburg
  • Quiste interhemisférico grande
  • Otocefalia

 

Tratamiento

El tratamiento es sintomático, es decir, tratar de mejorar la sintomatología.

Consiste en la corrección física por medio de cirugía estética funcional, control de las crisis convulsivas, terapias de lectoescritura y aprendizaje.

Una parte no menos importante es el Asesoramiento genético a la familia, el cual es muy complejo debiendo estudiar a la pareja y al producto con Holoprosencefalia.




Neurólogo Pediatra y el TDAH

¿Porque un Neurólogo Pediatra para el TDAH?

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El TDAH o Trastorno por Déficit de Atención es un Trastorno Neurobiológico (el Neurólogo Pediatra se encarga de los Trastornos Neurológicos en los niños y no otras especialidades). Las diversas investigaciones demostraron que el TDAH tiene una fuerte base neurobiológica.

Aunque no hay una evidencia precisa de las causas, se sane que la herencia tiene un papel preponderante en la manifestación del trastorno.

En aquellos casos que la herencia no muestra ser un factor, se ha descubierto que dificultade0s en el embarazo, la exposición antes del nacimiento al tabaco y alcohol, un parto prematuro, muy bajo peso al nacer, niveles excesivamente elevados de plomo en sangre, y una lesión después del parto en las áreas prefrontales del cerebro contribuyen al riesgo de tener sintomas de deficit de atencion o el TDAH. El Neurólogo Pediatra estudia las áreas prefrontales del cerebro que son las culpables del TDAH y vigila el desarrollo psicomotor de los prematuros y recién nacidos que presentan alguna alteración durante su nacimiento y desarrollo.




Neuropediatra: ¿Que hace éste Médico?

neuropediatra, neurologo pediatra, médicoEl Neuropediatra y su función; ¿Que hace?

Que es un Neurologo Pediatra

Mucha gente no sabe para que sirve un neurologo infantil. El Neuropediatra o neurologo pediatrico que es? es un médico pediatra quien se ha especializado en las enfermedades del cerebro; el desarrollo normal desde que es recién nacido hasta que crece, todas aquellas enfermedades que afectan al Sistema Nervioso Central (SNC) y Sistema Nervioso Periférico. Es decir, estos médicos estudian todo lo relacionado con el cerebro, cerebelo, tallo cerebral, médula espinal, nervios, músculos, órganos de los sentidos (audición, visión, olfato, gusto y tacto). El Neuropediatra se encarga del estudio, diagnóstico y tratamiento de las enfermedades como:

 

  • Trastorno por Déficit de Atención con Hiperactividad (TDAH, TDA, ADD, ADHD).
  • Trastornos del Aprendizaje (dislexia, disgrafia, discalculia)
  • Trastornos del Lenguaje
  • Autismo o niños Autistas
  • Síndrome de Asperger
  • Trastornos del Neurodesarrollo
  • Migrañas, Cefaleas, Dolores de cabeza, Jaqueca
  • Epilepsia, Convulsiones, Ausencias, Movimientos anormales
  • Parálisis Cerebral Infantil
  • Tumores cerebrales
  • Enfermedades Neurodegenerativas
  • Enfermedades Neuromusculares y de la Marcha

 

¿Cuándo Hay Que Ir  a Consulta de Neuro Pediatria ?

Es importante que los padres lleven a su hijo al Neuropediatra cuando:

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  • Su Pediatra o médicos de Cabecera lo recomiende
  • Cuando su hijo tiene Problemas de Aprendizaje
  • Cuando su hijo tiene Convulsiones, Ausencias, Ataques, Crisis convulsivas
  • Si su hijo tiene Dolores de Cabeza, Migraña o Jaqueca
  • Si presenta Trastornos del Equilibrio,

 

  • Si Presenta Vómito con Alteración en su Estado de Alerta
  • Cuando Su cabeza no crezca y su mollera (fontanela anterior) se cierre antes de tiempo
  • Cuando exista retraso en su desarrollo del lenguaje o motor (psicomotor)
  • Cuando los Padres tengan la Inquietud de acudir
  • Cuando haya regresión en sus habilidades adquiridas
  • Cuando tenga una enfermedad Neurológica

 

 

¿Qué Hace el Neuropediatra Cuando Acuden a una Consulta?

neuropediatra, neurologo pediatra, médicoCuando llegan al Consultorio, el médico le realiza una Historia Clínica Completa, la cual consiste en conocer el motivo de consulta, conocer todos los antecedentes del paciente, desde antecedentes del nacimiento, enfermedades de la familia, enfermedades del paciente, como ha sido su desarrollo del lenguaje y motor, medicamentos que tomo o que actualmente toma. estudios que le han realizado.

 

 

Una vez recolectados toda la información anterior, hay que hacerle un examen medico, el cual consiste en una exploración física general y un examen neurológico detallado el cual va a evaluar su estado mental, integridad de los pares craneales, fuerza muscular, reflejos musculares, sensibilidad, equilibrio.

 

 

En ocasiones es necesario explorar como es su lectura, escritura, hay que revisar sus cuadernos y llenar algunos cuestionarios.

 

 

¿Hay que hacerle estudios?

neuropediatra, neurologo pediatra, doctorExisten varios estudios que le sirven al Neuropediatra para poder establecer el diagnóstico, la causa y el seguimiento de la enfermedad, le podrán solicitar:

 

  • Estudios de Sangre
  • Electroencefalograma con Mapeo Cerebral y Tomografía Neurofuncional
  • Tomografía Axial Computarizada (TAC) de craneo, columna, médula…
  • Resonancia Magnética Nuclear de Craneo

 

  • Angioresonancia
  • Ultrasonido
  • Potenciales Evocados
  • Electromiografia
  • Velocidad de Conducción Nerviosa